健康網》攝護腺肥大患者怕藥物副作用 醫揭南瓜籽適合使用族群

不少攝護腺肥大患者擔心藥物的副作用，泌尿科醫師林柏廷表示，南瓜籽萃取物有助改善夜尿、頻尿及排尿不順，較適合輕到中度症狀的病患；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕不少攝護腺肥大患者擔心藥物帶來頭暈或射精異常等副作用，想靠南瓜籽取代藥物治療。泌尿科醫師林柏廷引述研究指出，南瓜籽萃取物確實有助改善夜尿、頻尿與排尿不順等症狀，但效果仍不及臨床常用藥物。南瓜籽有幫助但非神藥，它適合的位置在於輕中度症狀、可接受長期抗戰、怕副作用的患者身上。

林柏廷於臉書專頁「泌尿科 林柏廷醫師」發文分享，部分攝護腺肥大患者經常詢問，「尿尿真的有比較慢，也會夜尿。可是我很怕吃藥頭暈，也怕影響射精。我能不能先吃南瓜籽看看？」想藉用保健食品取代藥物的想法屢見不鮮。

林柏廷說明，在攝護腺肥大這件事上，南瓜籽萃取物可能確實有幫助，想像攝護腺像水管外面變厚的橡皮圈，會讓通道變窄；膀胱則像負責加壓的幫浦。當出口阻力增加，膀胱就要更用力，久了可能變得敏感、疲累，甚至尿不乾淨。南瓜籽中的有效成分主要存在於南瓜籽油內，具有一定抗雄激素特性，作用類似抑制5α-還原酶，可協助減少攝護腺增生。

南瓜籽有幫助但非神藥

研究顯示，在60位攝護腺肥大患者的12週研究中，每天睡前服用500毫克無油水醇南瓜籽萃取物，3個月後國際攝護腺症狀評分（IPSS）下降30.1%，殘尿量也減少，顯示確實有助改善排尿困擾與生活品質。

不過，若直接與藥物相比，效果仍存在差距。一項納入73位患者、為期3個月的研究，比較活路利淨（Tamsulosin）0.4毫克與南瓜籽油720毫克的效果，結果發現兩組症狀皆有改善，藥物改善幅度較明顯。然而，副作用表現卻有所不同。研究中，活路利淨組出現頭暈、頭痛及逆行性射精等情況；相較之下，南瓜籽組未出現相關副作用。

考慮使用南瓜籽的狀況

林柏廷表示，上述的研究不是誰把誰打趴。而是患者現在最不能忍受的，是尿不順？還是吃藥後頭暈、射精改變、生活被副作用打擾？也就是說，在「有效」之外，患者需要思考的是「代價」。

林柏廷提及，如果症狀已經很嚴重，例如，尿不出來、反覆感染、腎水腫、膀胱結石，就不是吃保健食品的等級。這時候該做檢查就要做，該用藥或手術則務必與醫師認真討論；如果是輕到中度症狀，尤其是夜尿、頻尿、尿不乾淨，還沒到危險狀態，又非常在意藥物副作用，南瓜籽萃取物可能可考慮。

新聞來源 : http://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/5479053