近年、「抓龍筋」と俗に呼ばれるタイ式陰嚢マッサージが流行しており、陰嚢、精巣、会陰、鼠径部など男性の前陰部をマッサージすることで経絡を通し、気血の流れを良くするとされ、男性の健康維持や男性泌尿生殖器系の症状改善に用いられることがあります。しかし、施術が適切でない場合や、受け手がすでに泌尿生殖器の疾患を抱えている場合には、かえって逆効果になる可能性がある点に注意が必要です。

筆者は精索静脈瘤（varicocele）を患い、長時間座ったり歩いたりすると陰嚢に落ち着かない重さや腫れを感じる患者に出会ったことがあります。数人の友人に勧められ、半ば渋々地元のマッサージ店で「抓龍筋」を試してみたのだそうです。友人たちはこのマッサージが症状の緩和に役立つと考えていました。

施術者がマッサージを始めると、当事者は前陰部に激しい疼痛を直ちに感じ、緊張してしまいました。施術者はこれを、マッサージで穴位や経絡を刺激した後の正常な反応であり、気血の流れが滞っていることの現れだと説明しました（不通則痛）。一回の施術の後、施術者は経絡が疎通したと言いましたが、前陰部の疼き、しびれ、張りは2〜3日続き、その後徐々に消えるだろうとも述べました。

1か月以上経っても引っ張られるような痛みが続いた

しかし患者は私にこう話しました。「マッサージから1か月以上経つのに、陰嚢の疼きや張りは少しも減らず、むしろ会陰や鼠径部にも広がっています。立っていても座っていても歩いていても不快で、引っ張られるような痛みすらあり、日常生活に大きな支障が出ています。超音波検査で泌尿生殖器に異常は見つかりませんでしたが、このマッサージで『内傷』を負ったのではないかと強く疑っています。これからずっとこうなのでは…と、とても後悔しています…」

「抓龍筋」というマッサージ法に医学的根拠があるかどうか、あるいは施術者の手技が不適切だったかは別として、男性の前陰部はもともと気血が滞りやすい部位でもあります。中医学の経絡理論によれば、男性の前陰部は足厥陰の肝経が通るところです。『黄帝内経・霊枢・経脈』には「肝足厥陰之脈、起于大趾叢毛之際……循陰股、入毛中、過陰器、抵小腹……」とあります。中医学では肝は疏泄を主り、気機の運行を調節する役割があるとされ、外邪、過労、飲食の不節、情志の不舒、受傷などで肝が疏泄を失い気機が滞ると、臨床的には男性が前陰部の疼痛、腫脹、重い落ち込み感を訴えやすくなると考えます。

精索静脈瘤、慢性非細菌性前立腺炎、勃起機能障害などの一般的な男性泌尿生殖器の疾患は、中医学では肝の疏泄失調や気機の鬱滞と関係があると理解されることが多いです。臨床経験から、これらの患者は感情の起伏に影響されやすく、精神的に不安や緊張が高まったり、強いストレスや怒りを感じたりすると、前陰部の不快症状が誘発されやすいことが分かります。

男性泌尿生殖器の疾病は感情に影響されやすい

上記の症例の男性は、嫌々ながら「抓龍筋」を受け、施術中の強い反応やその後の後悔により精神的に非常に不安定で緊張した状態になりました。もともと気機の滞りで前陰部に不快感があった彼にとって、これは気機の鬱結をさらに悪化させ、症状を増強させた可能性が高いです。

超音波検査で器官に異常が見られなかったことから、私は受傷ではないだろうと説明しました。気機の運行を改善するために、疏肝、理気、解鬱の効能を持つ中薬を併用できること、そして繰り返し心を落ち着けて余計な不安を抱かないようにと助言しました。時間をかけて彼は「抓龍筋」による心の負担を徐々に克服し、前陰部の不快感はようやく緩和されていきました。

すでに前陰部の疼痛や重だるさを頻繁に感じる男性や、精神的に緊張しやすく不安になりやすい方へ一言：「龍筋」をむやみに「抓らない」ことをお勧めします！

（執筆：登録中医師 邱宇鋒）